住民票・戸籍証明書の写し、税務諸証明書の交付請求や住民票異動の手続きは、原則として本人でなければできないものがありますが、その一部には、本人が記入した委任状があれば、代理人が手続きを行うことができるものもあります。委任状でのお手続きの場合には、窓口で代理人様の顔写真付き本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード等)を確認させて頂きます。
◇本人(委任者)に意思確認のため、電話等で連絡することがあります。
◇委任状を偽造し行使した場合は、有印私文書偽造・同行使罪で罰せられます。
(刑法第159条第1項、第161条第1項)
※このページは住民票・戸籍・税証明関係の委任状ページとなります。その他の手続きで使用する委任状様式については、各担当課にお問い合わせください。
委任状の様式はダウンロードできます。ダウンロードの環境がない方は、便せんなどの用紙で委任者本人が作成してください。
病気等のやむを得ない事情により委任状を書くことが困難な方については、本人の意志を以って代筆を依頼し、代筆者は記入した委任状を本人に見せ、または読み聞かせて、相違ないことを確認してください。委任状には代筆の理由と代筆者の住所・氏名・生年月日・連絡先をご記入の上、押印してください。
戸籍・住民票の請求、税務諸証明書の請求に用いる委任状(記入式)を、次からダウンロードできます。
委任状は委任する方の意志が確認できる内容であれば用紙・書式は問いませんが、必ず下記の内容をご記入ください。
※印鑑登録の委任状は別途、様式があります。詳細は「印鑑登録」のページをご確認ください。
次のすべてをご記入ください。
次のすべてをご記入ください。
※相続等で出生から死亡までの連続した戸籍が必要、旧姓がわかる戸籍が必要等、戸籍内容について指示がある場合、「どういった戸籍が必要か」を委任状に明記してください。
次のすべてをご記入ください。
次のすべてをご記入ください。
任意の用紙に記入して委任状を作成する場合は、次の記載例を参考にしてください。
記入・署名にあたっては、黒色または青色のボールペンやインク・サインペンを使用してください。簡単に訂正ができる筆記用具(鉛筆や摩擦で消える等のボールペン類)は使用しないでください
押印は、朱肉を使用する印鑑で押してください。印影の印刷やゴム印・スタンプ印を使用しないでください。